2 Dicembre 2021
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La pillola anticoncezionale può causare gemelli?

Meredith Shur, MD, FACOG, è certificata in ostetricia e ginecologia, così come un medico legale certificato.

Potreste aver sentito parlare dell'”effetto gemellare”, una correlazione tra l’assunzione della pillola anticoncezionale e la gemellarità. Si teorizza che se si concepisce poco dopo aver smesso di usare la pillola anticoncezionale, le possibilità di avere gemelli aumentano.

Mentre si usa la pillola anticoncezionale, l’ovulazione viene soppressa. Quando vengono sospese, si pensa che le ovaie possano superovulare, rilasciando più di un uovo in un ciclo e aumentando la possibilità di concepire gemelli dizigoti o fraterni.

Gemelli e pillole anticoncezionali

Questo concetto si basa principalmente su uno studio del 1977 pubblicato sul New England Journal of Medicine che mostrava che le donne che rimanevano incinte poco dopo aver smesso i contraccettivi orali avevano il doppio delle probabilità di avere gemelli. Questi gemelli erano generalmente dizigoti (fraterni), piuttosto che monozigoti (identici).

I gemelli dizigoti si formano quando due uova separate sono fecondate da due spermatozoi separati, sostenendo l’idea che le ovaie stavano rilasciando più uova in risposta alla sospensione della pillola contraccettiva.

Secondo lo studio, dopo aver sospeso la pillola per diversi mesi, l’ovulazione dovrebbe tornare a un modello normale di un uovo al mese, e le possibilità di gemelli sono ridotte a livelli normali.

La ricerca è mista

L'”effetto gemellare” non è stato studiato molto da quello studio del 1977 nel New England Journal of Medicine. E, quel poco di ricerca che c’è, è stata mista.

Uno studio del 1989 ha persino concluso che rimanere incinta entro un anno dall’assunzione di contraccettivi orali aumenta leggermente le possibilità di gemelli monozigoti (identici). Un altro grande studio del 1987 non ha mostrato alcuna associazione tra i gemelli e l’assunzione di contraccettivi orali.

Aneddoticamente, molte mamme di gemelli citano l’essere rimaste incinte poco dopo aver interrotto la pillola anticoncezionale come la ragione per cui sono rimaste incinte di gemelli.

Altre cause

Ci sono molte ragioni potenziali per cui si può rimanere incinta con gemelli fraterni, tra cui:

Genetica

Alcune donne possono avere un’iperovulazione regolare e sembra che ci sia un gene, o forse più geni, che le induce a farlo. Anche se sia gli uomini che le donne sono portatori del gene, solo le donne ovulano, quindi una donna con il gene che iper ovula può avere gemelli fraterni.

Un uomo con il gene non avrebbe più probabilità di avere gemelli, ma potrebbe passare il tratto a sua figlia, e forse sarebbe una candidata ad avere gemelli. In poche parole, una donna può ereditare il tratto di produrre più di un uovo da sua madre o da suo padre o da entrambi i genitori.

Storia familiare

Le donne che hanno già concepito e partorito diversi figli possono avere maggiori probabilità di avere dei gemelli. Mentre le gravidanze precedenti non causano iperovulazione o causano gemelli, è possibile che l’utero della madre sia semplicemente più ospitale per sostenere una gravidanza gemellare.

Età materna

Quando una donna invecchia, è più probabile che produca più di un uovo alla volta. Questo potrebbe essere il tentativo accelerato del corpo di riprodursi prima che il tempo finisca. Le donne sopra i 30 anni hanno più probabilità di avere gemelli, e il tasso aumenta ancora di più dopo i 35 anni.

Altezza e indice di massa corporea (BMI)

Le donne più alte hanno un tasso di gravidanze gemellari superiore alla media. Le ragioni non sono particolarmente specifiche, ma forse è perché una maggiore altezza è associata a una migliore nutrizione, o l’altezza aggiuntiva fornisce più spazio nell’utero, rendendo più probabile una gravidanza multipla. Le donne con un BMI di 30 o superiore hanno più probabilità della media di avere gemelli, mentre le donne con un BMI inferiore a 20 hanno meno probabilità.

Razza e fumo

Le donne di origine africana producono un maggior numero di gemelli rispetto alle donne di origine asiatica. Nel frattempo, se si fuma, si può avere un rischio maggiore di avere gemelli, ma gli studi sono limitati su questa correlazione.

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Quali pillole ti fanno avere gemelli?

Clomifene e gonadotropine sono farmaci per la fertilità comunemente usati che possono aumentare le possibilità di avere gemelli. Clomifene è un farmaco disponibile solo attraverso la prescrizione. Negli Stati Uniti, i nomi di marca per il farmaco sono Clomid e Serophene.

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La pillola anticoncezionale può causare nascite multiple?

Le ex utilizzatrici di contraccettivi orali hanno avuto 13,5/1000 serie di nascite multiple rispetto a 14,5/1000 nei controlli. Quando sono state escluse le donne che avevano ricevuto un trattamento per l’anovulazione, questi tassi erano rispettivamente 11,1 e 12,7/1000, una differenza che non è statisticamente significativa.

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Cosa aumenta il rischio di gemelli?

I fattori che aumentano le probabilità di gemelli includono: consumare grandi quantità di cibi caseari, avere più di 30 anni e concepire durante l’allattamento. Molti farmaci per la fertilità tra cui Clomid, Gonal-F, e Follistim anche aumentare le probabilità di una gravidanza gemellare.

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Come posso forzare i gemelli?

Anche se non ci sono modi provati per aumentare la probabilità di concepire gemelli, ci sono alcuni fattori che possono rendere più probabile questo tipo di gravidanza. I gemelli possono verificarsi sia quando due uova separate vengono fecondate nell’utero o quando un singolo uovo fecondato si divide in due embrioni.

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Quali sono i primi segni di avere due gemelli?

I primi segni di una gravidanza gemellare includono una forte nausea mattutina, un rapido aumento di peso e una maggiore tenerezza del seno. Si può anche notare un aumento dell’appetito o un’estrema stanchezza. Inoltre, coloro che hanno una gravidanza gemellare possono iniziare a mostrare prima.

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Come posso avere due o tre gemelli?

I gemelli identici o tripli avvengono quando un singolo uovo viene fecondato e poi si divide. Questi embrioni appena divisi sono identici. I bambini che sono multipli identici si assomigliano e sono dello stesso sesso. I multipli fraterni si sviluppano da uova separate che sono fecondate da uno sperma diverso.

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Cosa causa la doppia ovulazione?

Avere alcune condizioni mediche come la PCOS (sindrome dell’ovaio policistico) può anche portare all’iperovulazione. Se l’ovulazione viene saltata in un ciclo, il ciclo successivo può avere ovulazioni multiple. I trattamenti per la fertilità come la FIVET spesso causano ovulazioni multiple perché vengono somministrati ormoni che provocano l’iperovulazione.

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Si può dire se si sta avendo due gemelli?

Quando scoprirai che stai per avere due gemelli? In genere, scoprirai se stai per avere due gemelli durante un’ecografia del primo trimestre. Un’ecografia di solito è in grado di rilevare una gravidanza gemellare all’inizio, ma a volte una gravidanza gemellare può essere rilevata ancora prima attraverso un esame del sangue della gravidanza.

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Cosa causa l’ovulazione multipla?

Avere alcune condizioni mediche come la PCOS (sindrome dell’ovaio policistico) può anche portare all’iperovulazione. Se l’ovulazione viene saltata in un ciclo, il ciclo successivo può avere ovulazioni multiple. I trattamenti per la fertilità come la FIVET spesso causano ovulazioni multiple perché vengono somministrati ormoni per causare l’iperovulazione.

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Come si rilasciano due uova per i gemelli?

Per formare gemelli identici o monozigoti, un uovo fecondato (ovulo) si divide e si sviluppa in due bambini con esattamente le stesse informazioni genetiche. Per formare gemelli fraterni o dizigoti, due uova (ovuli) vengono fecondati da due spermatozoi e producono due bambini geneticamente unici.

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Come rimanere incinta velocemente con i gemelli?

Prendere farmaci per la fertilità è uno dei modi più comuni per rimanere incinta di due gemelli. Aumentano la fertilità stimolando la produzione di uova. Se si producono più uova, aumentano anche le possibilità che più di un uovo venga rilasciato durante l’ovulazione.

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Quali sono i segni della gravidanza con i gemelli?

I primi segni di una gravidanza gemellare includono una forte nausea mattutina, un rapido aumento di peso e una maggiore tenerezza del seno. Si può anche notare un aumento dell’appetito o estrema stanchezza. Inoltre, coloro che hanno una gravidanza gemellare possono iniziare a mostrare prima.

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Cosa causa una gravidanza gemellare?

La gravidanza multipla di solito accade quando più di un uovo viene fecondato. Può anche accadere quando un uovo viene fecondato e poi si divide in 2 o più embrioni che crescono in 2 o più bambini. Quando un uovo fecondato si divide in 2, i bambini sono chiamati gemelli identici.

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Come posso rilasciare due uova durante l’ovulazione?

Le donne che ovulano naturalmente possono rilasciare uova extra quando prendono farmaci orali come il clomifene. Questa è una forma leggera di superovulazione ed è generalmente a basso costo e rischio. Si consiglia un’ecografia intorno al momento dell’ovulazione per determinare quanti follicoli stanno crescendo.

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Come faccio a sapere se avrò dei gemelli?

L’unico modo per confermare una gravidanza gemellare è un’ecografia fatta nell’ufficio del tuo medico, di solito durante il primo trimestre. Il tuo medico può anche essere in grado di confermare se avrai gemelli fraterni o identici, ma un test del DNA può dirtelo con certezza.

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